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死因不明的尸检申请范文(精选5篇)

发布时间:2023-03-23 11:21:45阅读量:242

死因不明的尸检申请范文 第一篇

尸体解剖申请书

尸检机构:

因患 病医治无效,于 年 月 日 时 分死亡,因双方当事人对患者的死亡原因持有异议,依据xxx《医疗事故处理条例》第十八条规定,申请进行尸体解剖以明确死因。

1.尸检在死亡之后48小时内进行,具备尸体冻存条件的可以延长至7日。

2.尸检由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。

3.本申请书一式四份,当事双方、鉴定委员会及尸检组各存一份。

同意尸检签字:

家属签字: 与死者关系: 联系方式:

签字时间: 年 月 日 时 分

医院:(盖章)

经办人: 联系方式:

死因不明的尸检申请范文 第二篇

篇1:商洛市医疗事故争议尸检委托书1 商洛市医疗事故争议尸检委托书

受托单位:

第1页

篇2:委托尸检知情同意书

附件2 委托尸检知情同意书

死者姓名 性别 年龄 诊治医院 科别 住院号:

死者于

年 月 日因 入院治疗,经治疗无效于 年 月 日

分死亡,死亡原因初步诊断为:.委托尸检单位: 联系人: 电话:

由于确切死因有待尸检证实,根据xxx《医疗事故处理条例》第十八条的规定:“患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的,应当48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字”。“拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或拖延的一方承担责任”。为此,特向你们告知尸检的权利。是否同意尸检并对尸体器官组织取样进行病理检查,请书面表示“同意尸检”并确认以下事项:

(1)同意有关受理尸检机构对死者进行尸检。

(2)授权主持尸检人员根据实际需要确定尸检的术式、范围、脏器或组织的取留及其处理方式。

(3)主持尸检人员负责遗体尸检后的体表切口缝合,尸检后遗体的其他安置事项由委托方负责。

(4)同意对尸检过程进行必要的摄影、录像、教学示教。

(5)尸检病理学诊断报告书可提供死者所患主要疾病的形态学改变;难以做出明确结论时,可仅提交病变描述性尸检报告。有关毒性分析、生化分析由委托者委托有关部门进行,并将结果提供给尸检者参考。

(6)尸检病理学诊断报告书按有关规定一般在30个工作日内发出给委托尸检方。

家属对尸检的书面意见:

家属代表签名: 年 月 日 时 分

死因不明的尸检申请范文 第三篇

想学法律?找律师?请上

尸检鉴定书(范本)

XX市公安局

法医学尸体检验鉴定书

(2004)X公刑技法尸检字第106号

2004年5月15日凌晨,我刑警局接指挥中心报称:在XX市陈埭镇洋埭村一路边发现一具男尸,接报后我局技术科有关人员迅速赶赴现场。经查,死者方XX(男,1984年生,XX省XX市XX镇张泉村人)2004年5月15日6时,我局法医在XX市殡仪馆对尸体进行检验,现将有关情况报告如下:

一、尸体检验:

尸长166cm,染黄发,发长17cm。尸斑呈红色,存在于背部未受压处。轻压易褐色,尸僵弱,存在关节于各大关节,易破坏,双眼睑结膜苍白,双侧瞳孔等圆等大,直径均为。

余未见损伤。

二、分析说明:

根据尸体检验,死者全身广泛性软组织、肌肉挫伤出血,分析认为其死因为创伤性、失血性休克,分析认为其损伤系钝器反复打击所致。

有法律问题,上法律快车

三、结论:死者方XX系因受他人用钝性暴力反复打击致全身广泛性软组织、肌肉挫伤、出血所致的创伤性、失血性休克死亡。

XX市公安局刑警局

法 医:XXX

XXX

二00四年五月十六日

有法律问题,上法律快车

XX市公安局尸检病理报告书尸检号:XX市公安局第106号尸检 ------------------------- 鉴定单位:XX市公安局鉴定事由:鉴定xxx峰死亡原因 解剖日期:2005年11月28日 报告日期:2005年......

尸检委托书委托单位(人): 受委托单位:经患者家属同意,委托单位现委托受委托单位对死亡患者 尸体进行解剖检验。一、委托方享受下列权利:1.医疗机构、死者家属可以请法医病理学人员......

X X X鉴定中心法 医 验 伤 报 告()公捡字第号委托机关:送检人:被检人姓名:性别:年龄:文化:工作单位: 住址:检验时间:地点:损伤情况:结论:检验人:年月日......

想学法律?找律师?请上 尸检鉴定书(范本)XX市公安局法医学尸体检验鉴定书(2004)X公刑技法尸检字第106号2004年5月15日凌晨,我刑警局接指挥中心报称:在XX市......

篇一:尸体解剖委托书委托单位(人):受委托单位:经患者家属同意,委托单位现委托受委托单位对死亡患者 尸体进行解剖检验。一、委托方享受下列权利:1.医疗机构、死者家属可以请法医病......

死因不明的尸检申请范文 第四篇

尸检委托书

委托单位(人): 受委托单位:

经患者家属同意,委托单位现委托受委托单位对死亡患者 尸体进行解剖检验。

一、委托方享受下列权利:

1.医疗机构、死者家属可以请法医病理学人员参加尸检; 2.医疗机构、死者家属可以委托代表观察尸检过程。

二、委托方须履行下列义务:

1.参加观察尸检的委派代表须持有效身份证明和委托书,并遵守相关规定,不得干扰尸检工作正常进行,禁止拍照、摄像。

2.医疗机构先垫付尸体解剖费 元,支付方式为现金。

三、受委托的尸检单位接受委托方的委托后应在规定的时限内出具尸检报告书。尸检报告书交委托医院。

四、尸检结束后尸体由家属处理。

五、此尸检委托书一式两份(或3份),委托单位及受委托单位各留存一份。

死因不明的尸检申请范文 第五篇

尸检委托书

委托单位(人):

受委托单位:

经患者家属同意,委托单位现委托受委托单位对死亡患者 尸体进行解剖检验。

一、委托方享受下列权利: 1.医疗机构、死者家属可以请法医病理学人员参加尸检; 2.医疗机构、死者家属可以委托代表观察尸检过程。

二、委托方须履行下列义务: 1.参加观察尸检的委派代表须持有效身份证明和委托书,并遵守相关规定,不得干扰尸检工作正常进行,禁止拍照、摄像。2.医疗机构先垫付尸体解剖费 元,支付方式为现金。

三、受委托的尸检单位接受委托方的委托后应在规定的时限内出具尸检报告书。尸检报告书交委托医院。

四、尸检结束后尸体由家属处理。

五、此尸检委托书一式两份(或3份),委托单位及受委托单位各留存一份。

年 月 日 年 月 日篇2:商洛市医疗事故争议尸检委托书1 商洛市医疗事故争议尸检委托书

受托单位:

第1页篇3:委托尸检知情同意书

附件2 委托尸检知情同意书

死者姓名 性别 年龄 诊治医院 科别 住院号:

死者于 年 月 日因 入院治疗,经治疗无效于 年

分死亡,死亡原因初步诊断为:.委托尸检单位: 联系人: 电话:

由于确切死因有待尸检证实,根据xxx《医疗事故处理条例》第十八条的规定:“患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的,应当48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字”。“拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或拖延的一方承担责任”。为此,特向你们告知尸检的权利。是否同意尸检并对尸体器官组织取样进行病理检查,请书面表示“同意尸检”并确认以下事项:

(1)同意有关受理尸检机构对死者进行尸检。

(2)授权主持尸检人员根据实际需要确定尸检的术式、范围、脏器或组织的取留及其处理方式。

(3)主持尸检人员负责遗体尸检后的体表切口缝合,尸检后遗体的其他安置事项由委托方负责。

(4)同意对尸检过程进行必要的摄影、录像、教学示教。

(5)尸检病理学诊断报告书可提供死者所患主要疾病的形态学改变;难以做出明确结论时,可仅提交病变描述性尸检报告。有关毒性分析、生化分析由委托者委托有关部门进行,并将结果提供给尸检者参考。

(6)尸检病理学诊断报告书按有关规定一般在30个工作日内发出给委托尸检方。

家属对尸检的书面意见: